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室管膜瘤必須手術(shù)嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
室管膜瘤是顱內(nèi)相對常見的腫瘤,總體來說,大多數(shù)室管膜瘤邊界比較清晰,在治療方法上,以手術(shù)為首選的治療方法,通過手術(shù)全切腫瘤恢復(fù)腦脊液正常的循環(huán)通路,對于患者的癥狀改善和疾病的控制有很大幫助。有一些室管膜瘤邊界欠清,特別是位于第四腦室的室管膜瘤,有時在手術(shù)切除之后,有一部分腫瘤會有殘留,特別是與腦干粘連比較緊密的腫瘤,有的時候會有一些殘留。對于這些難以徹底全切的腫瘤,術(shù)后可以進行立體定向放射外科治療。對于間變性的室管膜瘤,在切除之后建議進行全腦、全脊髓軸的放射治療。除此之外,對于合并腦積水,在短時間內(nèi)難以進行腫瘤切除手術(shù)的患者,可以行暫時性的腦室穿刺、引流,來緩解顱內(nèi)壓增高和腦疝,為手術(shù)做好準(zhǔn)備??傮w來說,室管膜瘤應(yīng)該首選考慮手術(shù)治療的,其他放射治療主要作為一種輔助治療的手段,化療對于間變性的室管膜瘤能夠發(fā)揮一些作用,但是都不能作為首選的主要治療方法。
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