上環(huán)，即放置宮內(nèi)節(jié)育器，節(jié)育器對于機(jī)體而言，是一個異物。機(jī)體對于來自外界的物質(zhì)，有一種天然排斥，即排異反應(yīng)。放置宮內(nèi)節(jié)育器以后，大部分患者會出現(xiàn)月經(jīng)時間的延長，通常由于節(jié)育器在子宮內(nèi)膜中，引起內(nèi)膜不完全剝脫，無法使正常子宮內(nèi)膜完全剝脫干凈，即月經(jīng)時間大概在7天。如果內(nèi)膜發(fā)生炎癥，或者有內(nèi)膜其他問題，導(dǎo)致剝脫時間延長。因此部分患者感覺月經(jīng)時間長，或者月經(jīng)淋漓不盡。月經(jīng)期長，一般超過7天稱為延長。此時需要進(jìn)行B超檢查，檢查內(nèi)膜厚度，以及節(jié)育器的位置是否正常。如果都正常，可以給予抗菌素類的藥物，比如甲硝唑，緩解子宮內(nèi)膜炎性反應(yīng)，也可以給予黃體酮類藥物，促使子宮內(nèi)膜徹底進(jìn)行1次剝脫。經(jīng)過處理后，大部分放置宮內(nèi)節(jié)育器導(dǎo)致月經(jīng)期長，可以得到緩解。如果經(jīng)過以上處理，放置宮內(nèi)節(jié)育器出血時間仍然較長，而且放置宮內(nèi)節(jié)育器后3個月，沒有得到緩解。說明節(jié)育器不適合該患者，因此建議取出節(jié)育器。