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哮喘急性發(fā)作表現(xiàn)
- 哮喘急性發(fā)作表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 夏敏 副主任醫(yī)師
哮喘急性發(fā)作表現(xiàn)主要分為輕和重,一般典型哮喘急性發(fā)作表現(xiàn)為陣發(fā)性發(fā)生,以胸悶、氣促、咳嗽、喘息為主;患者往往在夜間和凌晨發(fā)作較多或者加重,這些患者往往會(huì)伴有血氧飽和度降低,嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)不能平臥、端坐呼吸、大汗淋漓;尤其是嬰幼兒精神神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)較明顯,在早期可以表現(xiàn)煩躁、易激惹、易哭吵、喜豎抱,因?yàn)槠淦脚P位較難受、缺氧,所以喜豎抱。如果再加重到后期,嬰幼兒反而意識(shí)逐漸受到抑制,變成小哭吵、反應(yīng)較差、出現(xiàn)嗜睡現(xiàn)象。
如果患兒到醫(yī)院就診,醫(yī)生檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)患兒有氣急癥狀三凹征;比如肋骨上可以發(fā)現(xiàn)其用力吸氣的表現(xiàn),用聽診器聽診兩肺會(huì)發(fā)現(xiàn)遍布的哮鳴音;同時(shí)在極危重患兒身上會(huì)出現(xiàn)呼吸音降低,哮鳴音消失現(xiàn)象,臨床上稱為閉鎖肺。閉鎖肺是危重患兒的重要體征,其往往提示哮喘極其嚴(yán)重,不及時(shí)處理會(huì)發(fā)生呼吸衰竭。
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