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早期胃癌分類
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參與醫(yī)生
湖南省胸科醫(yī)院 李秋國 副主任醫(yī)師
早期胃癌是指胃癌僅局限于黏膜下和黏膜層,根據(jù)病灶形態(tài)可分為三型,Ⅰ型為隆起型,病灶突向胃腔;Ⅱ型為淺表型,較為平坦,無明顯隆起和凹陷;Ⅲ型為凹陷型,表現(xiàn)為較深的潰瘍。Ⅱ型還可以分為三個亞型,ⅡA型為淺表隆起型,ⅡB型為淺表平坦型,ⅡC型為淺表凹陷型。早期胃癌高分化腺瘤占70%,低分化腺癌占30%,未見淋巴轉移者5年生存率可以達到100%。
癌灶侵犯至黏膜下層伴淋巴結轉移者,平均5年生存率達到82%-95%。隨著內(nèi)鏡技術的發(fā)展,早期胃癌無淋巴結轉移者可行內(nèi)鏡下黏膜下腫瘤切除,從而達到與外科手術相同的治療效果。存在淋巴結轉移的患者,行外科手術較為徹底,切除病灶的同時對淋巴結進行清掃,從而達到更好的效果。
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