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腎結(jié)石是拍片還是做B超

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 蔡林 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石的評(píng)估通常結(jié)合這幾種影像學(xué)來(lái)做,比如平片,就是KUB,另外一種是做B超,但是更精確的是做CT,這幾種檢查各有各的優(yōu)勢(shì)。1、CT:CT的優(yōu)勢(shì)就是看結(jié)石,現(xiàn)在來(lái)講是金標(biāo)準(zhǔn),看得最準(zhǔn)確,結(jié)石具體的大小、位置、形狀都能看得非常清楚。但是缺點(diǎn)一是價(jià)格比較貴,第二就是反復(fù)做CT,還是有射線的積累,對(duì)身體有一定不利的影響;2、B超:優(yōu)點(diǎn)就是非常簡(jiǎn)便易行,對(duì)身體也沒(méi)有不利的影響。通過(guò)B超檢測(cè),也能夠發(fā)現(xiàn)腎里面的結(jié)石,但是這個(gè)相對(duì)局限性,因?yàn)锽超的圖像是二維的平面的圖像。所以結(jié)石在B超里面,主要是要看報(bào)告來(lái)描述,比如結(jié)石是單個(gè)還是多個(gè),是位于腎臟什么位置,大小是多少,如果是多發(fā)的結(jié)石,可能描述的就不夠精細(xì)準(zhǔn)確,相對(duì)來(lái)講,B超可以作為初篩;3、平片:平片相對(duì)CT來(lái)講,雖然輻射線射線量要小一些,但是它的精確程度、清晰程度就要大打折扣,只是作為一個(gè)初篩。除此之外還有一些,比如純尿酸的結(jié)石在平片上不能夠顯影,可能會(huì)漏掉小的或者特殊成分的結(jié)石。所以具體需要應(yīng)用哪種檢查來(lái)進(jìn)行,還是要到醫(yī)院由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況權(quán)衡利弊,選擇一種或者兩種對(duì)患者來(lái)講收獲最大、風(fēng)險(xiǎn)最小的檢查來(lái)進(jìn)行。
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