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肝功能分級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)
- 肝功能分級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
肝功能分級(jí)的標(biāo)準(zhǔn),主要用于指導(dǎo)肝臟外科手術(shù),目前常用的肝臟功能分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),是采用Child分級(jí)系統(tǒng),Child分級(jí)的指標(biāo)包括白蛋白水平、膽紅素水平、凝血功能,有無(wú)腹水、有無(wú)肝性腦病等,根據(jù)這樣的標(biāo)準(zhǔn),可以將肝功能分為A、B、C三個(gè)級(jí)別:1、ChildA級(jí):提示肝臟功能基本正常,可以耐受較大的肝臟手術(shù),手術(shù)之后出現(xiàn)肝功能衰竭的風(fēng)險(xiǎn)較小,要根據(jù)手術(shù)的范圍和其他客觀指標(biāo);2、ChildC級(jí):提示患者肝功能已經(jīng)進(jìn)入到肝功能衰竭的表現(xiàn),患者可以有嚴(yán)重的黃疸、腹水,甚至是肝性腦病、凝血功能障礙,這種情況則屬于外科手術(shù)相對(duì)的禁忌證,患者容易出現(xiàn)明顯的肝功能衰竭癥狀,甚至繼發(fā)其他臟器功能衰竭,而導(dǎo)致治療失敗。
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