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什么是肩關(guān)節(jié)松解術(shù)
- 什么是肩關(guān)節(jié)松解術(shù)
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參與醫(yī)生
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 朱文輝 副主任醫(yī)師
肩關(guān)節(jié)由于各種原因發(fā)生炎癥以后周圍組織會產(chǎn)生粘連,此時(shí)肩關(guān)節(jié)會出現(xiàn)疼痛和關(guān)節(jié)功能受限,肩關(guān)節(jié)無法上舉到正常位置。此時(shí)異常的肩關(guān)節(jié)將影響日常工作和生活,因此需消除炎癥、緩解疼痛以及改善肩關(guān)節(jié)活動功能,使肩關(guān)節(jié)活動達(dá)到正常狀態(tài)。肩關(guān)節(jié)松解術(shù)具體分類如下:
1、中醫(yī)手法松解,指醫(yī)生在無任何幫助的情況下,使用手法將粘連肩關(guān)節(jié)松解。這種情況下患者感受較差,并且因?yàn)槭址ㄋ山鈺斐苫颊咛弁矗捎诨颊咛弁磿绊懰山獬潭?,所以此類肩關(guān)節(jié)粘連松解無法達(dá)到較好效果;
2、麻醉狀態(tài)下直接為患者肩關(guān)節(jié)進(jìn)行松解,使其盡可能恢復(fù)到正?;顒佣?。但無法解決肩關(guān)節(jié)內(nèi)原有炎癥,且手法松解會造成額外傷害,患者清醒后會感覺肩關(guān)節(jié)劇烈疼痛,影響后續(xù)功能鍛煉,所以此類松解方法存在局限性;
3、肩關(guān)節(jié)鏡下肩關(guān)節(jié)粘連松解,醫(yī)生將患者帶到手術(shù)室在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行手法松解,可將肩關(guān)節(jié)各活動度恢復(fù)到正常狀態(tài),并通過關(guān)節(jié)鏡將肩關(guān)節(jié)原有炎癥進(jìn)行清除,同時(shí)對手法松解造成組織碎片進(jìn)行清理?;颊呓Y(jié)束麻醉后基本不會感覺術(shù)側(cè)肩關(guān)節(jié)任何不適,可積極配合術(shù)后康復(fù)鍛煉,因此較為理想。
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