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腱鞘炎能自愈嗎

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 紀泉 主任醫(yī)師
如果是比較輕度的腱鞘炎,疼痛癥狀較輕,沒有明顯彈響,通過規(guī)范的治療能自愈。如果是嚴重的腱鞘炎,對手指活動的限制較多,則不能自愈,可能要進行手術(shù)治療。腱鞘炎主要是手指的屈肌腱或拇指的伸肌腱,在橈骨莖突部位反復(fù)摩擦,過度勞損就形成炎癥,此種炎癥刺激腱鞘增生、肥厚,在關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)狹窄,在屈伸手指關(guān)節(jié)的時候容易出現(xiàn)彈響,此為最常見的2個部位。肱二頭肌腱的長頭腱或者膝關(guān)節(jié)外側(cè)腓骨長短肌的肌腱也容易發(fā)生腱鞘炎,但要相對較少見。只要有肌腱部位可能發(fā)生腱鞘炎,所以要避免損傷、避免過度勞損,從而使肌腱和腱鞘得到休息,減輕磨損。還可以通過熱敷、理療促進局部血液循環(huán),可以使肌腱和腱鞘的炎癥消失,有助于炎癥治療。還可以口服非甾體類抗炎藥物,絕大部分輕到中度的腱鞘炎可以通過以上方法治愈。必要的時候,可以使用封閉治療,只有極少數(shù)的重度的腱鞘炎狹窄非常嚴重,出現(xiàn)明顯的彈響指,手指屈下后伸不直或者伸直后屈不下,這時可能就需要進行手術(shù)治療,一般是進行微創(chuàng)手術(shù),切開增厚的腱鞘,就可以松解肌腱,達到減壓的目的。
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