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老年人腰椎管狹窄保守治療好還是手術(shù)治療好
- 老年人腰椎管狹窄保守治療好還是手術(shù)治療好
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 王偉卓 副主任醫(yī)師
老年人腰椎管狹窄,總體上手術(shù)治療效果好。因?yàn)樽倒塥M窄是神經(jīng)管道的狹窄,包括軟組織增生和骨性增生引起神經(jīng)管道的狹窄,為物理變化。所以一般通過保守治療的藥物治療、理療,這些效果都比較差。骨性管道狹窄一旦形成,通過藥物想打開通常不可能,所以治療效果比較差。如果身體能耐受手術(shù),還是建議患者進(jìn)行手術(shù)治療,對神經(jīng)管松解、通道松解,包括椎間盤的摘除,這樣神經(jīng)壓迫去除,神經(jīng)管重新恢復(fù)通暢,則能起到很好的治療效果。所以建議老年人,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的腰椎管狹窄,影響生活質(zhì)量,還是建議早期手術(shù)治療。早期手術(shù)治療以后,生活質(zhì)量會(huì)大大改善,運(yùn)動(dòng)會(huì)增加,能夠使臟器衰老延緩,間接起到延長生命的作用,提高生活質(zhì)量。不要一等再等、一拖再拖,到達(dá)椎管狹窄,會(huì)降低生活質(zhì)量。且隨著年齡增長,生活質(zhì)量下降,運(yùn)動(dòng)減少,其內(nèi)臟臟器衰老也比較快。到年齡特別大的時(shí)候,心肺功能不能耐受手術(shù)時(shí),再想做手術(shù)也做不了,造成很大的遺憾。
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