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慢性非萎縮性胃炎并糜爛怎么治療
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參與醫(yī)生
湖南省胸科醫(yī)院 舒湘德 主任醫(yī)師
慢性非萎縮性胃炎無(wú)癥狀、無(wú)黏膜糜爛、無(wú)幽門(mén)螺桿菌感染無(wú)需治療。幽門(mén)螺桿菌感染者需使用四聯(lián)方案,即質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑聯(lián)合抗菌藥物治療。
常用質(zhì)子泵抑制劑包括奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、艾普拉唑等;抗生素包括克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、喹諾酮類(lèi)等;鉍劑包括枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍等。抑酸、抗酸治療適用于胃黏膜糜爛或以反酸、胃灼痛為主要癥狀者,可選用質(zhì)子泵抑制劑或H2受體拮抗劑,如西咪替丁、雷尼替丁等。胃黏膜保護(hù)劑適用于胃黏膜糜爛或癥狀明顯者,如膠體鉍劑、鋁碳酸鎂制劑、硫糖鋁、麗珠得樂(lè)等。胃動(dòng)力促進(jìn)劑適用于早飽、上腹部飽脹或膽汁反流者,如多潘立酮、莫沙必利等。中醫(yī)治療包括中成藥辨證治療、針灸治療。其它治療包括飲食及生活方式調(diào)整、精神心理治療等。
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