陰囊里頭有囊腫，主要有以下幾種情況：1、精索、睪丸的鞘膜積液：精索、睪丸鞘膜積液，通常是在陰囊里頭有一個(gè)比較大的囊腫，而且有的時(shí)候是雙側(cè)，有的時(shí)候是單側(cè)，診斷主要是依靠B超檢查和CT檢查，在B超和CT下面可以看到精索和睪丸周圍有非常大的液性暗區(qū)，其實(shí)就是鞘膜積液。得了鞘膜積液以后，一般需要做手術(shù)，特別是比較大的鞘膜積液，一般要做睪丸鞘膜的反轉(zhuǎn)術(shù)，具體的做法就是要把鞘膜大部分的、比較增大的鞘膜進(jìn)行切除，然后進(jìn)行反轉(zhuǎn)，消除鞘膜的腔，并且切除鞘膜，達(dá)到治療作用；2、附睪的精液囊腫：這一種在臨床上也是非常常見的，一般B超可以明確診斷。對(duì)于比較小的附睪精液囊腫，可以不去處理，如果囊腫比較大，可以考慮做精液囊腫的切除手術(shù)。