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肝膿腫每天發(fā)燒正常嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
肝膿腫患者每天發(fā)燒不正常,是感染沒有得到控制的表現(xiàn)。肝囊腫屬于肝臟的感染性疾病,即致病菌經(jīng)過膽道或血液,進(jìn)入到肝實質(zhì)內(nèi)會形成局灶性肝臟壞死,合并細(xì)菌感染。膿腫可以表現(xiàn)為單發(fā),也可以為多發(fā),早期膿腫通過抗炎治療后,多數(shù)可以得到改善。而對于較大肝膿腫,或者發(fā)現(xiàn)不及時,或者出現(xiàn)耐藥性細(xì)菌,即使經(jīng)過抗炎治療后,膿腫仍然難以控制,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱。肝膿腫患者每天都發(fā)燒提示目前治療沒有達(dá)到有效的效果,需要及時更換抗生素或進(jìn)行膿腫穿刺引流,將膿液引出體外,并根據(jù)膿液中的細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果更換更敏感的抗生素,同時加強(qiáng)支持治療,包括營養(yǎng)治療。對于引流和保守治療效果依然不好的肝囊腫患者,也需要考慮是否合并其他部位感染或評估有無外科手術(shù)治療的必要。
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