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為什么全麻手術(shù)后容易血栓
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 金畢 主任醫(yī)師
全麻手術(shù)后確實(shí)容易發(fā)生血栓,主要原因就是全麻以后不能動(dòng)。導(dǎo)致血栓的主要原因有三個(gè),血流緩慢、血管內(nèi)皮細(xì)胞受損和血液的凝固性增加。在全麻以后,整個(gè)肌肉不收縮,血流就變得非常慢。同時(shí)因?yàn)槿榫涂隙ㄗ隽耸中g(shù),就會(huì)造成損傷,而損傷就會(huì)使機(jī)體出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng),這種應(yīng)激反應(yīng)往往就造成血液黏稠性增加,容易發(fā)生凝血。本來(lái)是保護(hù)性反應(yīng),但是有時(shí)保護(hù)過(guò)度,可能導(dǎo)致血栓形成。所以如果做了全麻的手術(shù),手術(shù)后建議要抗凝,因?yàn)槿槭中g(shù)導(dǎo)致血栓的風(fēng)險(xiǎn)比一般的手術(shù)可能風(fēng)險(xiǎn)要大,此時(shí)進(jìn)行短期抗凝,有助于防止血栓形成。因?yàn)檠ㄒ坏┬纬?,治療就很麻煩。而且因?yàn)檠ǔ7Q為沉默的殺手,在病人還沒(méi)有明顯癥狀時(shí),可能突然出現(xiàn)致命性肺栓塞,病人突然死亡。所以在全麻手術(shù)以后,盡量要做抗凝,防止血栓形成。
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