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前列腺特異性抗原是什么,其升高是什么意思

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
前列腺特異性抗原的英文簡(jiǎn)稱為PSA,是前列腺癌腫瘤標(biāo)志物,臨床上通常用于前列腺癌篩查。對(duì)于50歲以上的男性,一般建議每年進(jìn)行一次PSA的檢測(cè)。PSA的正常值是0-4ng/mL,如果超過10ng/mL,高度懷疑有前列腺癌的可能。一般建議患者進(jìn)行前列腺穿刺,取標(biāo)本送病理學(xué)檢查來明確診斷。而PSA在4-10ng/mL,稱為PSA灰區(qū),其成因比較復(fù)雜。為了有效檢出前列腺癌,減少不必要的前列腺穿刺,也應(yīng)用了其他指標(biāo)對(duì)灰區(qū)的PSA進(jìn)行鑒別。如游離和總PSA的比值、PSA密度和PSA速率,臨床上最常應(yīng)用的是游離和總評(píng)PSA的比值。如果<0.15,考慮存在前列腺癌的可能。有很多因素可以導(dǎo)致PSA的升高,常見的因素包括前列腺損傷,如直腸指診、留置導(dǎo)尿、前列腺穿刺以及膀胱鏡檢。前列腺炎癥時(shí),尤其是急性前列腺炎,可以引起PSA水平明顯上升。所以對(duì)于PSA的升高,要注意鑒別區(qū)分腫瘤性升高,還是其他因素引起來的升高。
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