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肺癌分期Ⅰ至Ⅳ期標(biāo)準(zhǔn)

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 劉靜 主任醫(yī)師
胃癌分期目前采用的標(biāo)準(zhǔn)是WHO的TNM分期,分為Ⅰ-Ⅳ期,TNM分期大致如下:1、T分期:T是英文Tumor的首字母,所以代表的是腫瘤情況,T分期有1-4不同的級(jí)別,總體還是根據(jù)腫瘤大小以及位置,是否侵犯重要的氣管、血管來(lái)分類。腫瘤越小,T分期越早,如果是周邊的腫瘤,沒(méi)有侵犯到主氣管、大血管或者胸壁等,說(shuō)明腫瘤分期比較早。如果腫塊很大或者侵犯到主氣管等,分期比較晚。如果在肺葉內(nèi)有其他的擴(kuò)散結(jié)節(jié),T分期也比較晚;2、N分期:N是英文Node的首字母,指淋巴結(jié)。淋巴結(jié)分期主要靠轉(zhuǎn)移程度,如果是同側(cè)肺門的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,是N1,相對(duì)比較輕。如果是同側(cè)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,就是N2,屬于中度。最不好的就是N3,比如擴(kuò)散到對(duì)側(cè)縱隔和肺門或者鎖骨上等;3、M分期:M是英文Metastatic的首字母,指轉(zhuǎn)移,如果沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、胸腔積液等,叫M0,如果已經(jīng)有轉(zhuǎn)移就叫做M1。所以TNM三個(gè)不同的分期,分好之后會(huì)有相應(yīng)的數(shù)字,比如T1、N0、M0,最后有綜合分期,就會(huì)分到Ⅰ期,不同的T跟N對(duì)應(yīng)的Ⅰ-Ⅳ期不同,甚至同樣的Ⅱ期里有ⅡA、ⅡB,Ⅲ型也是分ⅢA、ⅢB、ⅢC等,所以肺癌的TNM分期比較復(fù)雜。
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