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突然不來月經(jīng)也沒懷孕怎么回事
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
如果突然間發(fā)現(xiàn)月經(jīng)延遲,甚至處于停經(jīng)或閉經(jīng)狀態(tài),而通過一系列檢查,又已經(jīng)能夠明確除外懷孕的可能,先應(yīng)該建議此類女性及時(shí)到醫(yī)院去完善相應(yīng)激素水平以及超聲檢查,檢查目的之一是為了查看是否是出現(xiàn)稀發(fā)排卵及不排卵。具體原因如下:1、體重大幅度下降:當(dāng)女性由于處于特殊工作,如芭蕾舞蹈演員、體育運(yùn)動員,或在近期突然間出現(xiàn)體重大幅度下降,都容易出現(xiàn)相應(yīng)的排卵功能受到抑制。所以對于此類女性而言,通常會有一段時(shí)間閉經(jīng),會選擇外用激素、外源性激素來進(jìn)行口服補(bǔ)充治療;2、高水平泌乳素:還有一部分女性,由于垂體腺瘤、微腺瘤等疾病,分泌出過高水平的泌乳素,而抑制卵巢的卵泡生長發(fā)育,也抑制卵巢的排卵。對于此類女性,需要給予溴隱亭降低泌乳素的治療;3、缺少孕激素:還有一部分女性,可能本身由于多囊卵巢綜合征、卵巢功能下降、卵巢早衰等疾病,由于稀發(fā)排卵和不排卵,都容易導(dǎo)致體內(nèi)缺少孕激素。由于長時(shí)間雌激素,容易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生,所以在缺乏孕激素情況下,一旦子宮內(nèi)膜增長得比較厚,將會突發(fā)性剝脫性出血。此類突發(fā)性出血,一方面容易導(dǎo)致陰道出血時(shí)間過長,另一方面也容易導(dǎo)致陰道出血量明顯增多。所以針對于此類情況,必要時(shí)會需要給予孕激素幫助女性調(diào)理月經(jīng);4、子宮內(nèi)膜損傷:還有一部分女性,可能會由于子宮內(nèi)膜受到創(chuàng)傷,如在相應(yīng)的人工流產(chǎn)、診斷性刮宮、清宮手術(shù)等,都容易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷,及在子宮內(nèi)膜結(jié)核時(shí)也容易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷。當(dāng)子宮內(nèi)膜受到嚴(yán)重?fù)p傷時(shí),容易導(dǎo)致宮腔粘連,而導(dǎo)致子宮原因的閉經(jīng)。所以關(guān)于女性突然間出現(xiàn)停經(jīng)、閉經(jīng),又能夠完全除外懷孕可能,其實(shí)需要考慮原因有很多種,還是需要具體情況具體分析、因人而異,選擇不同檢查方法及治療手段。
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