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霉菌肺炎怎么治
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 唐婷玉 主任醫(yī)師
肺部感染是呼吸系統(tǒng)的常見疾病,而肺部感染的病原學(xué)卻多種多樣,包括細(xì)菌性肺炎、真菌性肺炎、病毒性肺炎。真菌性肺炎里還包括隱球菌肺炎、念珠菌性肺炎和霉菌性肺炎,其中霉菌性肺炎疾病進(jìn)展比較迅速,并對(duì)患者的危害較大,診斷相對(duì)困難,所以在臨床上會(huì)引起患者和醫(yī)生的足夠重視。霉菌性肺炎并不是發(fā)生率較高的疾病,只有在一定的人群中才能發(fā)生,常見于免疫力底下的患者。如長(zhǎng)期服用口服激素或者腫瘤患者、臟器移植患者,機(jī)體免疫力極其低下,所以發(fā)生霉菌性肺炎的幾率遠(yuǎn)高于正常人群。
霉菌性肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)也是多種多樣,表現(xiàn)為侵襲性肺炎,或氣管、支氣管肺炎型,還可以表現(xiàn)為曲霉球形以及變應(yīng)性肺曲霉菌病。曲霉感染的致病因素主要是微生物,所以對(duì)這類肺炎的治療原則是抗真菌治療,而不是使用單一的頭孢類或者青霉素類、喹諾酮類藥物。針對(duì)曲霉肺炎首選抗真菌藥物是伏立康唑,當(dāng)然這類藥物的應(yīng)用一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律足量的應(yīng)用,其療程需要根據(jù)病情變化而改變,否則可能出現(xiàn)肝功能損害。因此對(duì)曲霉肺炎的診斷治療以及預(yù)后都需要嚴(yán)謹(jǐn)把關(guān)。
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