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前列腺癌晚期患者能活多久
- 前列腺癌晚期患者能活多久
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 羅勇 主任醫(yī)師
前列腺癌晚期有兩種意義上的晚期,一種叫做激素敏感性轉(zhuǎn)移性前列腺癌,另外一種包括去勢(shì)抵抗性轉(zhuǎn)移性前列腺癌。這兩種前列腺癌臨床上都稱為晚期,主要原因在于患者已經(jīng)發(fā)生了遠(yuǎn)處的器官播散轉(zhuǎn)移,區(qū)別在于前者前列腺癌對(duì)雄激素依然敏感,而后者對(duì)于雄激素不敏感。對(duì)于第一種情況來(lái)講,如果能夠接受系統(tǒng)性的化療、新型的內(nèi)分泌治療,包括對(duì)于轉(zhuǎn)移負(fù)荷比較低的病例,甚至還可以考慮做根治性手術(shù)或根治性的放療。通過(guò)規(guī)范的系統(tǒng)性的綜合治療,很多患者可以獲得5年甚至更長(zhǎng)的生存周期。但是對(duì)于第二種情況來(lái)講,情況往往都比較復(fù)雜,這種患者往往曾經(jīng)接受過(guò)手術(shù),接受過(guò)放療,也接受過(guò)內(nèi)分泌治療,所以這個(gè)時(shí)候再發(fā)生轉(zhuǎn)移,對(duì)于醫(yī)生來(lái)講,治療的選擇就有限。幸運(yùn)的是最近10年,新型內(nèi)分泌治療有了長(zhǎng)足的研發(fā)方面的進(jìn)展,在臨床上也有更多的藥物選擇,通過(guò)一些新型的藥物治療,通過(guò)化療、同位素治療,依然可以努力地給患者爭(zhēng)取3年左右的生存周期。
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