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腹部揉面感是哪種腹膜炎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 曹廣 主任醫(yī)師

腹部揉面感一般為結(jié)核性腹膜炎特征,臨床診斷中對(duì)于腹痛患者,觸診為最常用檢查方法,根據(jù)觸診性狀不同,可以分為腹軟、腹韌、腹緊等特征,這些具體手感與醫(yī)生工作經(jīng)驗(yàn)密不可分。揉面感為患者腹部按壓時(shí)沒有明顯疼痛,但質(zhì)地較韌,按壓時(shí)可出現(xiàn)彌漫性疼痛,但疼痛較輕,此時(shí)需仔細(xì)詢問患者既往是否存在結(jié)核病史,或近期是否出現(xiàn)咳嗽、低熱、體重減輕等結(jié)核中毒癥狀。如果患者存在上述經(jīng)歷或臨床表現(xiàn),可以進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn),明確是否存在結(jié)核病變。隨醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步,可以通過超聲、CT等影像學(xué)檢查,判斷患者胸部、腹部是否存在結(jié)核性改變,如果腹腔內(nèi)出現(xiàn)腹水,可以通過穿刺腹水檢查,明確診斷有無結(jié)核性腹膜炎。

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