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膜性腎病的治愈率有多高
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師

膜性腎病臨床治愈率比較高,一般情況下,60%-70%的患者可以得到臨床治愈。膜性腎病的病因目前還不完全清楚,通常認(rèn)為病毒感染或空氣污染,導(dǎo)致腎臟腎小球上皮細(xì)胞,就是足細(xì)胞抗原暴露,是造成膜性腎病的主要原因。抗原暴露以后,會(huì)讓人體產(chǎn)生抗體,抗原抗體的復(fù)合物會(huì)導(dǎo)致足細(xì)胞破壞,導(dǎo)致基底膜增厚,大量尿蛋白從人體排出。這種情況下,通常1/3的病人不需要治療,可以自愈。如果病人經(jīng)過(guò)半個(gè)月等待后,不能完全自愈,這時(shí)就要用藥。藥物通常選擇激素加環(huán)磷酰胺,或激素加環(huán)孢素,或他克莫司,甚至用驍悉來(lái)治療。目前把美羅華提到一線用藥,目的是降低人體抗體形成,讓抗原抗體復(fù)合物不再產(chǎn)生,減小對(duì)人體的影響。經(jīng)過(guò)積極治療以后,60%-70%的膜性腎病病人可以得到臨床治愈。另外大多數(shù)的膜性腎病病人雖然不能達(dá)到臨床治愈,但是尿蛋白能降低到比較低的水平,對(duì)疾病控制也有很大好處。

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