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貧血引起擴張型心肌病怎么辦
- 貧血引起擴張型心肌病怎么辦
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 丁風(fēng)華 主任醫(yī)師

貧血與擴張型心肌病是兩個不同系統(tǒng)疾病,在臨床上通常會同時存在,即貧血患者通常會出現(xiàn)擴張型心肌病,擴張型心肌病患者通常伴有貧血。二者交織在一起,臨床情況會更加復(fù)雜,但從治療角度而言,可分開單獨處理,主要內(nèi)容如下:1、貧血:可尋找貧血原因,如造血不足或由于出血導(dǎo)致貧血,需補充造血原料或減少血液丟失,必要時可能需要輸血治療,部分患者需血液科長期隨訪;2、擴張型心肌病:即心衰,如急性心衰發(fā)作需要強心、利尿和擴血管治療,嚴重患者可能需要住院治療或者觀察。如果心肌病未發(fā)生急性病變,處于穩(wěn)定階段,需長期治療并隨訪,給予抗心衰的系統(tǒng)性治療,如藥物包括血管緊張素腦鈉肽酶抑制劑、血管緊張素受體轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、β受體阻斷劑、鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2抑制劑及螺內(nèi)酯等。針對每位患者使用具體藥物進行系統(tǒng)治療,需要就診于專業(yè)心內(nèi)科醫(yī)生,進行長期隨訪以及優(yōu)化治療。

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