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青光眼如何有效治療

參與醫(yī)生

河南省立眼科醫(yī)院 董良 主治醫(yī)師
青光眼是我國主要的致盲性眼病之一,青光眼引起的視功能損傷是不可逆轉(zhuǎn)的,后果極為嚴重。青光眼無法預防,但早期發(fā)現(xiàn)、合理治療,絕大部分患者都可終生保持有用視功能。治療目的以降眼壓為主,減少眼組織損害,保護視功能。青光眼治療措施分以下幾種情況: 1、急性閉角型青光眼:急性發(fā)作時要局部頻點縮瞳劑與β-腎上腺素能受體阻滯劑,口服碳酸酐酶抑制劑等迅速降低眼壓,待眼壓降低,炎癥反應控制后,考慮激光治療或其它抗青光眼手術治療; 2、慢性閉角型青光眼:初期可用縮瞳劑或β-腎上腺素能受體阻滯劑局部治療,若藥物不能控制眼壓或已有明顯視神經(jīng)損害者,需考慮做濾過手術治療; 3、原發(fā)性開角型青光眼:可先試用藥物治療,局部滴用1-2種眼藥,控制眼壓在安全水平線,并定期復查。若藥物治療不理想,可用激光治療或做青光眼濾過手術,目前常用小梁切除術; 4、先天性青光眼:主要為嬰幼兒型,以手術為主,可通過房角切開術、小梁切開術治療; 5、青少年型青光眼:與開角型青光眼相同,藥物治療不能控制時可做小梁切除術或小梁切開術 6、繼發(fā)性青光眼:治療原發(fā)病的同時降眼壓治療,若眼壓控制不滿意,可針對繼發(fā)原因做相應的抗青光眼手術治療。
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