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喉嚨疼耳朵疼怎么回事
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
咽喉部疼痛,并且耳朵痛需要警惕中耳炎。咽喉部通過咽喉管與中耳相通,需要到耳鼻喉科明確是否有外耳道炎、中耳道炎,或者鼓膜發(fā)炎。如果耳鼻喉科檢查外耳道沒有炎癥,鼓膜沒有問題,考慮咽喉部炎癥,如病毒、細(xì)菌等可導(dǎo)致中耳道水腫,產(chǎn)生疼痛,需避免大聲咳嗽、講話。如果判斷是病毒感染導(dǎo)致,可以酌情選擇清熱解毒的中成藥。如果判斷是大環(huán)內(nèi)酯類敏感病原菌引起,可以選擇大環(huán)內(nèi)酯類藥物,如紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素等。如果喉嚨發(fā)炎是化膿菌引起,伴有膿痰或者扁桃體發(fā)炎,需要選擇大環(huán)內(nèi)酯類藥,或者選擇頭孢類藥物、阿莫西林等。必要時(shí)采取超聲霧化的理化治療,同時(shí)多喝水、多休息,避免理化因素刺激,避免辛辣食物刺激。盡量讓上呼吸道炎癥,包括中耳炎癥盡快治療、得到緩解。必要時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,適當(dāng)考慮選擇激素緩解局部炎癥,尤其是咽喉部炎癥,表現(xiàn)為不同程度的聲音嘶啞、呼吸困難、吸氣困難等。
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