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鐵蛋白低于多少為缺鐵性貧血

參與醫(yī)生

上海市第六人民醫(yī)院 徐文皓 副主任醫(yī)師
并不能單單以鐵蛋白多少來(lái)診斷缺鐵性貧血,需要結(jié)合患者的缺鐵病因、實(shí)驗(yàn)室檢查、貧血癥狀進(jìn)行診斷。實(shí)驗(yàn)室檢查會(huì)有小細(xì)胞低色素性貧血或者貧血,血清鐵蛋白<12ug/L,基本可以診斷為缺鐵性貧血,早期患者常常沒有貧血表現(xiàn),甚至血紅蛋白值、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血球壓積都在正常值范圍,但血清鐵蛋白已經(jīng)開始降低。但血清鐵蛋白也是急性期反應(yīng)蛋白,在炎癥感染、腫瘤、心力衰竭和惡性腫瘤等疾病中也會(huì)增加,并且不受鐵狀態(tài)的影響,因此很多慢性炎癥性的貧血,尤其老年人的慢性貧血,病因診斷比較困難,不能單單以血清鐵蛋白為標(biāo)準(zhǔn)來(lái)診斷是缺鐵性貧血,而要根據(jù)臨床癥狀、紅細(xì)胞形態(tài)、其他實(shí)驗(yàn)室的相關(guān)檢測(cè)項(xiàng)目及骨髓等綜合進(jìn)行判斷。
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