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急性心肌梗死用什么藥
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參與醫(yī)生
哈爾濱市第一醫(yī)院 魏曉冬 主治醫(yī)師
對(duì)于存在急性心肌梗死的患者,可以使用的藥物有以下幾種:1、溶栓藥:如rt-PA、尿激酶、鏈肌酶,但在臨床當(dāng)中不是特別鼓勵(lì)用這些藥物,因?yàn)槿绻紤]是急性心肌梗死,還是建議要盡早進(jìn)行冠脈介入治療;2、雙聯(lián)抗血小板治療:急性心梗的患者一定要注意雙聯(lián)抗血小板治療。雙聯(lián)抗血小板治療是在用阿司匹林的基礎(chǔ)之上,可以聯(lián)合口服氯吡格雷或者替格瑞洛這類(lèi)藥物;3、他汀類(lèi)藥物:他汀類(lèi)的藥物是降脂、穩(wěn)定斑塊的藥物,代表性的藥物有瑞舒伐他汀、阿托伐他??;4、β受體阻斷劑:根據(jù)患者情況,如果血壓不低,心跳偏快,可以結(jié)合β受體阻斷劑,也是預(yù)防疾病進(jìn)展、改善心肌缺血的關(guān)鍵性用藥,代表性的藥物有美托洛爾、比索洛爾;5、硝酸酯類(lèi)藥物:對(duì)于血壓不低的,不是下壁右室心肌梗死的患者,可以聯(lián)合口服硝酸酯類(lèi)的藥物,比如單硝酸異山梨酯,有助于更好的預(yù)防疼痛癥狀出現(xiàn);6、其他藥物:還有一些患者,可以結(jié)合應(yīng)用培哚普利或者是厄貝沙坦。但是每種藥怎么加,加多大的量,一定要衡量好患者的實(shí)際病情,以及血壓心率的情況,并不是所有人心梗都要把以上這些藥物全部用上。
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