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痛風(fēng)需要打針嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師
絕大多數(shù)患者口服藥物即可使痛風(fēng)得到較好控制,對(duì)于少數(shù)較嚴(yán)重患者而言,可考慮肌注得寶松,即糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。痛風(fēng)治療通常包括生活方式干預(yù)與藥物治療,根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)于較重患者不存在禁忌癥情況下,可考慮通過(guò)注射快速治療。治療過(guò)程中需關(guān)注不良反應(yīng),是否引起高血壓、血糖升高或電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥,或出現(xiàn)痤瘡樣皮疹、滿月臉、水牛背的情況,嚴(yán)重情況時(shí)可導(dǎo)致消化道潰瘍或出血。因此臨床通常推薦口服藥物,而糖皮質(zhì)激素也存在類(lèi)似不良反應(yīng),可控制痛風(fēng)急性發(fā)作,較嚴(yán)重可考慮肌注得寶松治療。對(duì)于不同階段選擇藥物不同,肌注得寶松用于急性發(fā)作時(shí),緩解期無(wú)需使用,且應(yīng)用時(shí)需注意<3次/年,否則可對(duì)垂體腎上腺激素分泌造成抑制。
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