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肝硬化內(nèi)分泌紊亂表現(xiàn)
- 肝硬化內(nèi)分泌紊亂表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
肝硬化內(nèi)分泌功能紊亂的表現(xiàn),主要見于失代償期的肝硬化。由于肝臟對激素的滅活能力減退,肝臟對激素水平調(diào)整的作用減退,就會出現(xiàn)內(nèi)分泌功能的紊亂,其主要表現(xiàn)為以下幾點:1、性功能減退:最常見的是性功能減退,主要表現(xiàn)為男性乳房增大、性欲減退,女性表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)、不孕不育。出現(xiàn)性功能減退的原因,即肝硬化患者雄性激素水平下降,而雌性激素的水平升高,就會出現(xiàn)性功能減退;2、肝源性糖尿病:第二個內(nèi)分泌紊亂的表現(xiàn)即血糖異常,突出的表現(xiàn)就是肝源性糖尿病。由于肝臟對升血糖激素以及胰島素調(diào)整的功能減退,肝硬化患者可能會出現(xiàn)肝源性糖尿病。對于肝源性糖尿病與原發(fā)性糖尿病的不同之處,即血糖比較容易控制,而且也會容易出現(xiàn)血糖的不穩(wěn)定,甚至部分患者會出現(xiàn)低血糖的情況。由于肝臟糖原的儲備功能減退,如果降糖太積極或者降得過低,就會容易出現(xiàn)低血糖反應(yīng);3、甲狀腺功能異常:如果肝臟對激素的滅活能力減退,激素對垂體、腎上腺以及甲狀腺的調(diào)整的能力就會減退,此時肝硬化患者特別容易出現(xiàn)甲狀腺功能減退,患者表現(xiàn)為T3、T4水平下降,以及食欲減退、乏力、精神萎靡不振等。因此,肝硬化失代償期內(nèi)分泌紊亂主要的特征就是性功能異常即性功能減退,以及肝源性糖尿病、甲狀腺功能異常。
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