腎上有腫瘤首先得行CT以及增強CT掃描，來明確腫瘤性質。一般腎臟上的腫瘤多數(shù)是惡性腫瘤，尤其以腎透明細胞癌比較多見，具體如下：一、腎惡性腫瘤：如果診斷證實是腎癌，治療上首選治療方法是手術治療。根據(jù)疾病進展，把腎癌分成了局限性腎癌、局部進展性腎癌和轉移性腎癌。1、局限性腎癌：推薦的治療方法有根治性腎切除手術，切除范圍包括腎周筋膜、腎周脂肪囊、腎臟、同側腎上腺，以及周圍的淋巴組織要進行清掃。手術的具體途徑包括傳統(tǒng)開刀手術、腹腔鏡手術、最新機器人手術。對于一些腫瘤，要進行保留腎單位手術，其絕對適應證是孤立腎治療，相對適應證是對側有潛在疾病，如腎結石。還有可選擇的適應證，即腫瘤＜4cm，位于外周，單發(fā)，也可以行保留腎單位手術；2、局部進展腎癌：以根治性手術為主要的治療手段。由于腎癌對放化療不敏感，術后治療可根據(jù)轉移性腎癌的治療原則進行處理；3、轉移性腎癌：治療通常以手術減瘤為核心，輔助免疫治療、分子靶向治療等。二、腎良性腫瘤：較小的可以進行隨訪觀察，較大的也可以進行手術，手術方式包括保留腎單位手術和腎臟切除手術。