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活動(dòng)性肺結(jié)核治療要多久
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參與醫(yī)生
湖南省胸科醫(yī)院 劉陽(yáng) 副主任醫(yī)師
肺結(jié)核治療主要是抗結(jié)核治療,治療過(guò)程一般分為強(qiáng)化期和鞏固期。單純活動(dòng)性肺結(jié)核患者治療強(qiáng)化期一般為2個(gè)月,鞏固期為4個(gè)月,即活動(dòng)性肺結(jié)核至少需要6個(gè)月用藥時(shí)間。合并其它部位結(jié)核的患者,需要適當(dāng)延長(zhǎng)治療時(shí)間和用藥。肺結(jié)核治療遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程治療原則,具體如下:
1、早期:是指一旦確診立即用藥,避免拖延;
2、聯(lián)用:多種抗結(jié)核藥物交叉,提高滅菌能力,防止產(chǎn)生耐藥性,提高臨床療效;
3、規(guī)律:用藥不能隨意間斷,間歇療法在劑量和間隔存在特殊要求,不能隨意更改;規(guī)律用藥不僅直接影響近期治療效果,還影響患者治愈后復(fù)發(fā)機(jī)會(huì);
4、適量:選擇適當(dāng)藥物劑量,可以發(fā)揮最大殺菌和抑菌作用;同時(shí)患者可以耐受,毒副反應(yīng)較小;
5、全程:患者抗結(jié)核用藥后許多癥狀可以在短期內(nèi)消失,但此時(shí)部分結(jié)核細(xì)菌仍然可能存活;堅(jiān)持用藥才能最終殺滅殘存結(jié)核桿菌,以達(dá)到減少?gòu)?fù)發(fā)目的。
結(jié)核患者遵從以上用藥原則,可以獲得高治愈率和低復(fù)發(fā)率。
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