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已排除宮頸癌為什么不規(guī)則出血

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 周丹 副主任醫(yī)師
不規(guī)則出血,并不完全由宮頸癌引起,宮頸癌典型的臨床表現(xiàn)是同房后出血、接觸性出血,與陰道不規(guī)則出血沒有必然聯(lián)系,即使排除宮頸癌,仍會有陰道不規(guī)則出血。陰道不規(guī)則出血在臨床上叫子宮異常出血,要做婦科檢查,明確宮頸有無問題。排除宮頸癌后,需要做血或尿的HCG檢測。不規(guī)則陰道出血要排除懷孕的情況,并不是來月經(jīng)就不會懷孕,因為此時的月經(jīng)不正常,不規(guī)則出血要排除宮外孕,還包括宮內(nèi)孕的胚胎停育、先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)等情況。排除懷孕引起的疾病后,需要做B超檢查,主要是觀察子宮內(nèi)膜厚度,明確是否存在息肉以及增厚,造成的陰道不規(guī)則出血。如果內(nèi)膜較厚或者存在息肉,建議做診斷性刮宮或者宮腔鏡檢查,將子宮內(nèi)膜刮下送病理檢查,確診子宮內(nèi)膜是否存在增生,甚至癌變。
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