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肢體短縮畸形怎么矯正
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 常峰 主任醫(yī)師
肢體短縮畸形的矯正要根據(jù)不同的年齡、不同的短縮程度進(jìn)行治療選擇。對于小孩來說,因為在生長發(fā)育階段,都認(rèn)為這時矯正以后還會生長,這一側(cè)的肢體還會短縮,有的醫(yī)生就說等他生長發(fā)育以后、成熟以后再矯正。實際上這個觀點是錯誤的,如果在生長發(fā)育期間給他矯正,即使是生長發(fā)育成熟以后再有短縮,那短縮的也很輕,再矯正也很容易,即使是分次矯正,也要早期矯正。原來推到成人以后,或者發(fā)育成熟以后再矯正是為了讓小孩少受一次罪,但是如果發(fā)育成熟以后再矯正,小兒短縮的程度會很大,再進(jìn)行一次性矯正,盡管是做一次手術(shù),但是這時再做手術(shù),手術(shù)難度大、并發(fā)癥高,最后肢體的功能也會較差。所以在小孩時,如果超過3公分、甚至3公分左右,就應(yīng)該做一次矯正。發(fā)育成熟又有3公分,再做這3公分之內(nèi)的矯正是非常容易的。
如果等他發(fā)育成熟,成了6公分,短縮的更嚴(yán)重,這時做手術(shù),手術(shù)難度大、并發(fā)癥高。如果不做矯形手術(shù),小兒的馬蹄足是必然的。那時再做馬蹄足的手術(shù)時,腳上的功能也就更差了。對于成人,短縮畸形在3公分以上的,要進(jìn)行手術(shù),在3公分以下,可以用些矯形鞋墊或者做些矯形鞋,進(jìn)行治療,避免成人以后再做這種手術(shù),造成創(chuàng)傷。如果確實短縮的很長,用這些保守的矯形鞋墊墊高的辦法解決不了,那也應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)。對創(chuàng)傷性骨缺損只能進(jìn)行手術(shù)矯正治療。肢體短縮畸形的治療,總的來說還是進(jìn)行早發(fā)現(xiàn)、早治療,避免由于肢體短縮畸形造成其他關(guān)節(jié)的肢體畸形和脊柱或者關(guān)節(jié)的退行性疾病的加重。所以早發(fā)現(xiàn)、早治療,永遠(yuǎn)是各種疾病的宗旨。
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