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手術(shù)傷口痛怎么辦
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
手術(shù)之后傷口疼的處理,包括以下幾個(gè)方面:1、口服藥物:可以吃止疼藥物,最常用的止疼藥物就是非甾體抗炎藥,包括了布洛芬,其止疼效果相對(duì)不錯(cuò),對(duì)于術(shù)后相對(duì)比較輕度的疼痛有一定作用;2、肌注藥物:有部分病人術(shù)后疼痛可能會(huì)比較重,非甾體抗炎藥止疼效果可能不足以緩解病人疼痛,此時(shí)可以給病人注射阿片類(lèi)藥物、弱阿片類(lèi)藥物,包括杜冷丁注射。杜冷丁的止疼效果相對(duì)會(huì)比較好,但是也有缺點(diǎn),就是藥物只有肌肉注射,不能口服。而且效期為4-6個(gè)小時(shí),6小時(shí)后疼痛就會(huì)再次發(fā)作,病人會(huì)反復(fù)的注射。而且杜冷丁有一定成癮性,不建議病人長(zhǎng)期反復(fù)注射杜冷丁這類(lèi)止疼藥物;3、止痛泵:對(duì)于現(xiàn)在而言,更推崇在相對(duì)比較大的手術(shù)后,給病人盡量安一個(gè)止疼泵或者叫PCA,是由病人自控的鎮(zhèn)痛裝置。會(huì)在術(shù)后持續(xù)的往體內(nèi)泵入止疼藥物,多數(shù)病人的止疼效果會(huì)比較滿意,疼痛緩解。在疼痛明顯的情況下,或覺(jué)得麻藥不夠的情況下,病人可以自己通過(guò)開(kāi)關(guān)來(lái)控制麻藥的輸注量,可以增加麻藥的劑量,來(lái)緩解疼痛。所以止痛泵的使用,相對(duì)而言是個(gè)體化的設(shè)計(jì),緩解疼痛的效果可能會(huì)更好。
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