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稽留流產(chǎn)為什么要吃米菲司酮

參與醫(yī)生

鄭州人民醫(yī)院 王軍 主治醫(yī)師
稽留流產(chǎn)并非一定要吃米非司酮,但是建議使用拮抗劑即雌激素增加子宮收縮敏感性。米非司酮主要的作用是抗孕酮作用,通過與蛻膜組織內(nèi)的孕酮受體結(jié)合,使蛻膜組織細胞變性壞死,絨毛壞死,從而使子宮壁子宮內(nèi)膜脫落。米菲司酮還可以促進宮頸軟化,刺激內(nèi)膜組織細胞和子宮內(nèi)膜細胞產(chǎn)生前列素,提高子宮肌對前列素的敏感性。 稽留流產(chǎn)一般會聯(lián)合米索前列醇進行運用,是針對稍大月份引產(chǎn)常用藥物。當(dāng)然這種米索前列醇并不是絕對要用,主要是建議用雌激素,雌激素主要采取戊酸雌二醇,一般臨床上選擇補佳樂或者芬嗎通。芬嗎通1盒28片,28片里面有2/10的雌激素或者是1/10的雌激素,所謂1/10就是1mg雌激素,2/10就是2mg的雌激素。根據(jù)內(nèi)膜彩超的結(jié)果,判斷胚胎停育時間,據(jù)此選擇1/10或者是2/10的劑量,大多數(shù)選擇2/10,1天1次,1次1片。做完流產(chǎn)手術(shù)之后,仍然可以繼續(xù)口服芬嗎通,口服完之后,月經(jīng)周期恰好可以來。
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