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膽結(jié)石一發(fā)作就是很疼嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
膽結(jié)石一旦急性發(fā)作會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的腹痛癥狀,或稱為膽絞痛,多數(shù)膽結(jié)石患者可以長期沒有疼痛癥狀,但如果由于不恰當(dāng)?shù)娘嬍常ǜ咧?、高膽固醇食物攝入,或者是飲酒,都可能會引起結(jié)石嵌頓在膽囊頸部而引起膽絞痛的發(fā)作。這時疼痛主要位于右上腹,可以是突發(fā)的右上腹陣發(fā)性絞痛,同時合并有右側(cè)肩背部放射,這種疼痛癥狀通常難以忍受,需要盡快到醫(yī)院進行止痛治療。部分患者的疼痛持續(xù)幾個小時即可緩解,也有部分患者疼痛會持續(xù)幾天,甚至是更長時間,需要警惕是否合并有急性膽囊炎,膽囊壁穿孔、壞死的風(fēng)險,以及合并有膽管結(jié)石、膽源性胰腺炎的可能。多數(shù)的膽絞痛、急性膽囊炎通過保守治療之后,疼痛癥狀可逐漸緩解,有相當(dāng)比例的患者會出現(xiàn)再次疼痛發(fā)作,所以對于曾經(jīng)有過急性膽囊炎發(fā)作的情況,還是建議盡早進行外科手術(shù)治療。
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