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重度上瞼下垂手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦
- 重度上瞼下垂手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 林明 主任醫(yī)師
兒童重度上瞼下垂治療并不是為了好看,而是避免重度上瞼下垂影響視功能發(fā)育,需要及早干預(yù),一般建議在2-3歲時(shí)進(jìn)行重度上瞼下垂手術(shù)矯正。手術(shù)矯正以后,部分病人會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),此時(shí)應(yīng)評(píng)估上瞼緣遮蓋程度,如果遮蓋瞳孔超過(guò)1/2以上,建議做上瞼下垂修復(fù)手術(shù),如果遮蓋上瞼緣位于瞳孔緣上方,跟患者進(jìn)行溝通,因?yàn)檫@時(shí)上瞼下垂已經(jīng)不影響視功能發(fā)育。如果測(cè)量視力非常良好,或者雙眼對(duì)稱,可等長(zhǎng)大以后再進(jìn)行二次修復(fù),但是如果患者認(rèn)為上瞼下垂對(duì)兒童心理發(fā)育有影響,也可以進(jìn)行手術(shù)治療。
但對(duì)于成人上瞼下垂,完全考慮美觀因素,重度上瞼下垂需要全麻手術(shù)。如果復(fù)發(fā),跟患者進(jìn)行充分溝通,尋找原因,術(shù)后護(hù)理問(wèn)題、手術(shù)方式選擇問(wèn)題還是術(shù)中問(wèn)題,進(jìn)行充分評(píng)估以后,選擇一個(gè)最佳治療方案。
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