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尿酮體高怎么回事

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 李慧 主任醫(yī)師
在糖尿病的治療過程當(dāng)中,除了監(jiān)測(cè)血糖以外,有時(shí)還要進(jìn)行尿常規(guī)檢查,需要檢查尿糖和尿酮體,當(dāng)尿酮體出現(xiàn)陽性,可能是患者血糖控制出現(xiàn)了問題,可以分為兩種情況,一種是尿糖很高,尿酮體也很高,說明患者血糖控制不好,需要查找原因進(jìn)行藥物更替治療。如果尿糖很高,尿酮體很高,血?dú)鈾z查出現(xiàn)酸堿代謝異常,說明患者出現(xiàn)了糖尿病急性并發(fā)癥,即糖尿病酮癥酸中毒,需要及時(shí)補(bǔ)液和胰島素治療,才能盡快使患者酮體消失,血糖達(dá)到穩(wěn)定的狀態(tài)。 糖尿病患者還存在另外一種情況,就是患者過度或嚴(yán)格控制飲食,碳水化合物控制過于嚴(yán)格,尿常規(guī)檢查出現(xiàn)尿糖陰性,但尿酮體陽性的狀況,稱之為饑餓性酮癥。這種情況不需要進(jìn)行藥物更替治療,建議患者進(jìn)食碳水化合物即可。
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