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前列腺癌術(shù)后內(nèi)分泌治療方案
- 前列腺癌術(shù)后內(nèi)分泌治療方案
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 羅勇 主任醫(yī)師
前列腺癌術(shù)后內(nèi)分泌治療方案,根據(jù)病情的不同,一般會(huì)有不同的要求。比如前列腺癌根治手術(shù)以后,如果患者切緣陽(yáng)性,或者有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移、侵犯,或者有精囊腺、膀胱頸口的侵犯,一般會(huì)建議患者術(shù)后除了接受內(nèi)分泌治療,還要接受局部的盆腔輔助放療。在內(nèi)分泌治療的方案選擇上,通常建議患者選擇亮丙瑞林、戈舍瑞林,或者地加瑞克的去勢(shì)治療的藥品。通過(guò)這樣的治療,最終達(dá)到良好的腫瘤整體控制的治療目標(biāo),為避免短期內(nèi)腫瘤的復(fù)發(fā)和進(jìn)展奠定更好的治療基礎(chǔ)。內(nèi)分泌治療的時(shí)間,目前根據(jù)指南推薦,一般要求不少于3年,3年之后是否還需要接受進(jìn)一步的內(nèi)分泌治療,主要在于醫(yī)生對(duì)于患者的長(zhǎng)期隨訪,以及對(duì)病情把控的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)的選擇。另外,如果前列腺癌手術(shù)以后,患者沒(méi)有切緣問(wèn)題,沒(méi)有腫瘤侵犯的問(wèn)題,一般不建議再做進(jìn)一步的內(nèi)分泌治療。
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