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半月板前角損傷三度嚴(yán)重嗎
- 半月板前角損傷三度嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
半月板前角三度損傷,從癥狀上來看并不是非常嚴(yán)重,但也應(yīng)該進行恰當(dāng)治療,否則半月板撕裂會引起膝關(guān)節(jié)長期疼痛,半月板的功能也會受到影響。半月板前角撕裂常引起膝關(guān)節(jié)前方髕骨兩側(cè)間隙疼痛,有時在前角也會存在囊性病變、腫囊等問題,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)在伸直時出現(xiàn)明顯疼痛。出現(xiàn)三度損傷,應(yīng)該盡早進行半月板探查手術(shù),如果半月板撕裂靠近關(guān)節(jié)內(nèi)游離緣,血液供應(yīng)較差、愈合能力差,可以將游離的撕裂部分做部分切除、成形。這樣術(shù)后可以盡早下地活動,半月板撕裂癥狀也會消失。如果撕裂部位靠近關(guān)節(jié)囊,由于關(guān)節(jié)囊的血液供應(yīng)可以促進半月板愈合,有修復(fù)的機會,可以進行關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)手術(shù),在半月板愈合之后,撕裂引起的癥狀也會逐漸消失。對于三度損傷的半月板撕裂,如果一味強調(diào)保守治療,可能會導(dǎo)致半月板撕裂擴大,對軟骨進行卡壓、損害,早期出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥狀。并且在膝關(guān)節(jié)屈伸活動時,半月板在脛骨上有前、后、內(nèi)、外的移動,撕裂的部位在活動時必然會出現(xiàn)疼痛,影響日常功能。
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