肝內(nèi)膽管結(jié)石引起的疼痛主要在肝區(qū)附近，通常較小的肝內(nèi)膽管結(jié)石，并不會引起明顯疼痛。只有當(dāng)結(jié)石較大，阻塞膽管后，由于膽管劇烈收縮，可能會引起膽道痙攣性疼痛，通常位于上腹正中，或者上腹偏右的位置。如果疼痛比較嚴(yán)重，可以向右肩背部放射。除疼痛外，患者可能還會存在皮膚鞏膜黃染、發(fā)熱等全身多個(gè)器官、系統(tǒng)的表現(xiàn)。當(dāng)肝內(nèi)膽管結(jié)石患者出現(xiàn)腹痛時(shí)，需注意和其它疾病加以鑒別，主要需要和胃腸道某些疾病進(jìn)行鑒別，如潰瘍、胃腸炎、胃痙攣等。如果存在上述疾病，通常有進(jìn)食生冷、不易消化食物的誘因，而且這種疼痛通常位于上腹，或肚臍附近，通過局部按壓或理療，可以使胃腸道疼痛有一定程度的緩解。胃腸道疼痛通常不伴有發(fā)熱和肝功能異常，因此臨床上需要結(jié)合患者疼痛的具體位置、伴隨癥狀進(jìn)行綜合判斷，是否為肝內(nèi)膽管結(jié)石導(dǎo)致的疼痛。