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心肌為什么會缺血吃什么藥
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
心肌缺血的常見原因,是冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致冠心病。在一系列危險因素上,如高血壓、高血糖、高血脂,造成供應(yīng)心臟血液的冠狀動脈血管內(nèi)皮受損,血液中脂質(zhì)成分逐漸沉積于內(nèi)皮下,形成粥樣斑塊突入管腔,進(jìn)而造成管腔狹窄。對于上述原因?qū)е碌男募∪毖肮谛牟。M(jìn)而導(dǎo)致心肌缺血,應(yīng)進(jìn)行如下治療:1、降壓:如服用依那普利、美托洛爾、氨氯地平、氫氯噻嗪等,控制血壓達(dá)標(biāo),降至140/90mmHg以下;2、調(diào)脂:他汀類藥物包括阿托伐他汀 、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等,可控制膽固醇,尤其是低密度脂蛋白膽固醇,應(yīng)降至1.8mmol/L以下;3、降糖:包括阿卡波糖、二甲雙胍等,控制血糖達(dá)標(biāo),空腹血糖應(yīng)降至6.1mmol/L以下,餐后兩小時血糖應(yīng)降至7.8mmol/L以下;4、抗血小板治療:冠心病患者應(yīng)積極應(yīng)用阿司匹林進(jìn)行抗血小板治療,避免血栓形成,進(jìn)而引發(fā)心肌梗死等并發(fā)癥;5、控制心絞痛:患者并發(fā)心絞痛時可應(yīng)用硝酸酯類藥物,如單硝酸異山梨酯、美托洛爾、地爾硫?等,控制心絞痛發(fā)作,改善患者癥狀。
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