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尿呈紅褐色是怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
尿液呈紅褐色可能是血尿,也有可能是尿色發(fā)紅,具體分析如下:一、血尿:首先考慮存在血尿的可能,通過尿常規(guī)檢查,如果尿液中存在大量紅細(xì)胞,則考慮血尿,需進(jìn)一步找尋血尿的原因,血尿的原因98%是泌尿系統(tǒng)問題引起,20%非泌尿系統(tǒng)問題引起。1、泌尿系統(tǒng)問題:內(nèi)科性血尿常見于急慢性腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎和IgA腎病,外科性血尿主要見于泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、畸形以及血管問題;2、非泌尿系統(tǒng)問題:其他系統(tǒng)的疾病也可以影響導(dǎo)致血尿,包括心血管疾病、血液病、自身免疫病以及嚴(yán)重感染,尿路鄰近器官的疾病也會導(dǎo)致血尿發(fā)生,最常見于男性生殖系統(tǒng)和女性生殖系統(tǒng)疾病,波及泌尿系統(tǒng)就會導(dǎo)致血尿發(fā)生,一些藥物也會引起血尿,比如環(huán)磷酰胺可以引起出血性膀胱炎,抗血小板和抗凝藥會導(dǎo)致血尿產(chǎn)生,劇烈運(yùn)動以后可以出現(xiàn)運(yùn)動性血尿,因此對血尿原因的判定非常復(fù)雜,往往要結(jié)合伴隨癥狀和輔助檢查來明確原因。二、尿色發(fā)紅:另外可能是尿色發(fā)紅,因?yàn)槟蛞侯伾艿绞澄镉绊懟蛘咚幬镉绊?,常見的影響尿色發(fā)紅的藥物是利福平,一些食物如紅心火龍果、胡蘿卜都可能引起尿色發(fā)紅,這一類尿色發(fā)紅與血尿不一樣,尿常規(guī)里沒有紅細(xì)胞。當(dāng)誘因去除以后尿色自然就恢復(fù)正常,不需要特殊處理。
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