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牙齒擴(kuò)弓器的利弊

參與醫(yī)生

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院 李媛媛 主治醫(yī)師
牙弓狹窄患者經(jīng)常采取擴(kuò)弓治療,現(xiàn)在比較傳統(tǒng)的擴(kuò)弓治療是牙支持性擴(kuò)弓器,附著在牙上,通過螺旋擴(kuò)弓器,每天不斷加力,將牙齒慢慢打開,將牙軸慢慢扶正。如果做快速加力,有可能會(huì)引起頜骨骨縫打開,獲得骨性效應(yīng)。但無論獲得骨效應(yīng)還是牙效應(yīng),支撐點(diǎn)都在牙上,必然會(huì)引起牙齒的傾斜運(yùn)動(dòng)。對(duì)于牙齒內(nèi)傾的病例,牙齒向外傾斜擴(kuò)張是有利的,對(duì)于本身牙齒角度也可以起到一定矯正作用,只是因骨骼狹窄造成的骨性狹窄,用牙齒擴(kuò)弓器做,獲得的牙性效應(yīng)反而不好,主要有以下幾點(diǎn): 1、牙齒向外的過度擴(kuò)展會(huì)引起牙軸不恰當(dāng)旋轉(zhuǎn),下頜無法形成良好的咬合接觸; 2、牙軸過度向外外翻,有可能會(huì)造成牙齒靠內(nèi)的舌尖下垂,后牙咬合垂直高度增加,可能會(huì)在做擴(kuò)弓治療的過程中發(fā)現(xiàn)前牙慢慢咬不住,這也是牙支持式擴(kuò)弓器的弊端。 對(duì)于真正骨性狹窄,需要做骨性擴(kuò)弓,而不是牙支持式擴(kuò)弓器。
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