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糖尿病酮癥酸中毒時(shí)可出現(xiàn)哪些癥狀
- 糖尿病酮癥酸中毒時(shí)可出現(xiàn)哪些癥狀
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師

由于現(xiàn)在對(duì)糖尿病酮癥酸中毒的認(rèn)識(shí)水平提高,而且搶救的治療手段也逐漸提高,若能得到及時(shí)診斷和治療,不會(huì)造成嚴(yán)重的后果,也不會(huì)危及生命。糖尿病酮癥酸中毒可影響消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng),其癥狀具體如下:1、糖尿病典型癥狀加重:糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病患者體內(nèi)胰島素絕對(duì)缺乏,升糖激素不適當(dāng)增高所致。糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)生通常有某些誘因,比如糖尿病中斷治療、合并嚴(yán)重的感染、外傷、創(chuàng)傷、嚴(yán)重的精神打擊等。因此,糖尿病酮癥酸中毒可導(dǎo)致患者三多一少的癥狀明顯加重,即多飲、多尿、多食、體重下降的癥狀進(jìn)一步嚴(yán)重;2、消化系統(tǒng)癥狀:有些患者吃不了東西,因?yàn)樘悄虿⊥Y酸中毒時(shí)患者的消化系統(tǒng)癥狀非常突出,如惡心、嘔吐甚至有明顯腹痛,相當(dāng)于急腹癥的癥狀;3、呼吸系統(tǒng)癥狀:糖尿病酮癥酸中毒時(shí)由于體內(nèi)有比較多的酮體和酸性成分,此時(shí)身體會(huì)通過(guò)加快呼吸來(lái)進(jìn)行代償。因此,患者呼出的氣味有爛蘋果味,而且呼吸節(jié)奏比較深大;4、循環(huán)系統(tǒng)癥狀:糖尿病酮癥酸中毒時(shí)由于有大量的代謝產(chǎn)物從尿中排出,患者通常存在血容量不足的現(xiàn)象,可導(dǎo)致脈搏明顯加快、血壓下降、周圍循環(huán)差等循環(huán)系統(tǒng)癥狀;5、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:若是嚴(yán)重的糖尿病酮癥酸中毒,甚至造成神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),如昏迷。糖尿病酮癥酸中毒在過(guò)去是危及糖尿病患者生命的最主要原因之一,但隨著對(duì)糖尿病認(rèn)識(shí)的不斷加深,糖尿病酮癥酸中毒能夠通過(guò)及時(shí)診斷、治療,而且能告訴患者預(yù)防的重要因素。因此,對(duì)于目前嚴(yán)重的糖尿病酮癥酸中毒,危及患者生命的情況已經(jīng)非常少見(jiàn)。此外,糖尿病酮癥酸中毒一經(jīng)診斷,在病房、急診都能夠通過(guò)快速補(bǔ)液,以及補(bǔ)充小劑量的胰島素并及時(shí)糾正誘因,進(jìn)而起到很好的搶救效果。

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