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雙肩膀酸痛是怎么回事
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師

雙側(cè)肩膀酸痛多數(shù)是因為肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)問題,比較常見的是肩關(guān)節(jié)內(nèi)的肌腱、關(guān)節(jié)囊等軟組織發(fā)生退變、炎癥反應(yīng)。同時會伴有肩關(guān)節(jié)的活動范圍受限,如上舉時出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)前方疼痛、手摸后背范圍幅度減小、做某些特定動作會誘發(fā)比較嚴(yán)重的疼痛。這種情況是慢性疾病,在不知不覺中出現(xiàn)肩部的不適逐漸加重,出現(xiàn)酸痛,甚至是刀割樣的疼痛,有時還會伴有力量的減弱。首先應(yīng)該拍攝肩關(guān)節(jié)X線片,觀察有沒有骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)破壞。然后需要拍攝肩關(guān)節(jié)的核磁共振檢查,可以看到肩關(guān)節(jié)內(nèi)的炎性積液、肩峰增生、關(guān)節(jié)囊縮窄,以及肩袖肌腱水腫、撕裂等問題。對于炎癥反應(yīng),可以進(jìn)行封閉注射治療。對于結(jié)構(gòu)性損傷,如肩袖肌腱撕裂,需要手術(shù)進(jìn)行修復(fù)。另外,一些特殊的疾病也容易導(dǎo)致雙側(cè)肩膀酸痛,如長期糖尿病,容易出現(xiàn)雙側(cè)肩關(guān)節(jié)或單側(cè)肩關(guān)節(jié)酸痛,有時還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬的癥狀,并且疼痛感比較頑固。有高脂血癥需要口服他汀類藥物時,也會誘發(fā)肩部疼痛,此時應(yīng)該咨詢內(nèi)科醫(yī)生,決定是否繼續(xù)口服他汀類藥物。

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