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胃泌素瘤的癥狀

參與醫(yī)生

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 崔俊 主任醫(yī)師
胃泌素瘤的主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉,腹痛是由于胃泌素分泌過多引起的多發(fā)潰瘍出現(xiàn)的癥狀,疼痛常與典型的消化性潰瘍類似,但性質(zhì)較多呈持續(xù)進(jìn)行性疼痛,對(duì)于常規(guī)的抑酸藥物療效欠佳且容易發(fā)生出血、穿孔等并發(fā)癥。 腹瀉是胃泌素瘤的第二個(gè)常見癥狀,腹瀉的特點(diǎn)多呈水樣瀉或者脂肪瀉,并且這種腹瀉常用止瀉藥無(wú)效,常用的止瀉藥是黃連素、思密達(dá)。但對(duì)于胃泌素瘤引起的腹瀉均無(wú)效。 頑固性的腹痛、腹瀉的病人,要考慮到胃泌素瘤。診斷一方面可通過測(cè)定血清胃泌素水平,也可以通過做胃鏡檢查觀察是否有多發(fā)的潰瘍,或者根據(jù)患者腹痛對(duì)治療藥物的反應(yīng),判斷胃泌素瘤的發(fā)生。胃泌素瘤潰瘍的特點(diǎn)是難治性、多發(fā)性潰瘍,如果對(duì)質(zhì)子泵抑制劑的治療效果也不好,可以要考慮到胃泌素瘤。
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