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多發(fā)性膽結(jié)石的患者必須做手術(shù)嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
多發(fā)性膽囊結(jié)石患者不一定需要外科手術(shù)治療,是否需要手術(shù)主要取決于結(jié)石相關(guān)的臨床癥狀,以及膽囊的大小、形態(tài)、功能是否正常,具體如下:1、膽結(jié)石屬于常見(jiàn)的膽道系統(tǒng)良性疾病,部分患者是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn),通常沒(méi)有過(guò)腹痛發(fā)作,膽囊大小、形態(tài)、功能正常。這種情況沒(méi)有必要進(jìn)行外科手術(shù),通過(guò)定期檢查以及飲食控制,可以長(zhǎng)期維持膽囊的正常功能;2、如果反復(fù)出現(xiàn)膽絞痛、急性膽囊炎,或者是結(jié)石掉入到膽管,引起繼發(fā)性膽管結(jié)石、膽源性胰腺炎以及膽囊充滿型結(jié)石、膽囊萎縮、膽囊壁明顯增厚,甚至有發(fā)生癌變風(fēng)險(xiǎn)。這種情況無(wú)論結(jié)石是單發(fā)、多發(fā),或者是結(jié)石的大小如何,都應(yīng)該考慮外科手術(shù)治療。膽結(jié)石患者也需要在飲食上通過(guò)合理的飲食,避免刺激膽囊過(guò)度收縮而誘發(fā)膽絞痛或急性膽囊炎的發(fā)生,特別是要嚴(yán)格控制飲食當(dāng)中脂肪、膽固醇的攝入。
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