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食管癌晚期中分化鱗癌,可以手術(shù)嗎

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 王健生 主任醫(yī)師
食管癌晚期中分化淋癌是否可以手術(shù),這包含了兩層意思。先是晚期,晚期能不能手術(shù)需要看病灶大小、部位,以及病灶侵犯周圍臟器的情況。能不能解剖開(kāi),如果解剖不開(kāi),包繞了上腔靜脈、靜脈弓,侵入氣管以及腎主動(dòng)脈,這時(shí)就不可以。既切不下來(lái),也切不干凈,沒(méi)有必要做手術(shù),做了可能也沒(méi)用。另外,中風(fēng)化是這個(gè)細(xì)胞的分期,其判斷是在高倍鏡下數(shù)100個(gè)細(xì)胞,癌癥細(xì)胞占的比例。中分化一般是25-50%,即這100個(gè)細(xì)胞里面能夠數(shù)出25-50個(gè)腫瘤細(xì)胞,就是中分化。大于75%,是低分化,小于25%,則是高分化。而能不能手術(shù)與分化無(wú)關(guān),主要與致病區(qū)域、早晚、部位的情況是否明確,能不能拿得下來(lái)這是關(guān)鍵。所以,需要做增強(qiáng)CT,判斷病灶的大小與周圍組織的關(guān)系,這非常必要。
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