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同房出血要做幾項(xiàng)檢查
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參與醫(yī)生
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 朱彩英 副主任醫(yī)師
同房出血后通常需要進(jìn)行四項(xiàng)檢查,具體情況如下:
1、常規(guī)婦科檢查:通過三合診婦科檢查,可以確認(rèn)有無白帶分泌物異常,也可以明確是否存在陰道炎、宮頸急性炎癥、宮頸贅生物;
2、宮頸篩查:30歲已婚婦女如果發(fā)生同房出血,首選進(jìn)行宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢查的雙聯(lián)檢查。主要目的是篩選出宮頸癌,進(jìn)一步早診、早治、早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌,而早期治療的預(yù)后比較好;
3、輔助檢查:包括B超、陰超,主要目的是檢查有無子宮內(nèi)膜息肉、宮頸管息肉、子宮肌瘤、黏膜下肌瘤或卵巢腫瘤,以及有無病理性異常結(jié)構(gòu)出現(xiàn),上述異常結(jié)構(gòu)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜改變或激素改變可能會引起異常出血;
4、病理檢查:如果篩查發(fā)現(xiàn)異常,或者宮頸接觸性出血較為明顯,檢查時就發(fā)生出血,即使宮頸篩查正常,也不可排除患有宮頸癌。如果醫(yī)生高度懷疑存在宮頸癌變或者宮頸病變,需通過陰道鏡進(jìn)行進(jìn)一步檢查,并根據(jù)宮頸組織活檢,排除宮頸病變的發(fā)生。
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