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肺炎不發(fā)燒了是好了嗎
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參與醫(yī)生
杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院 陳愛鳳 副主任醫(yī)師
如果肺炎在治療過(guò)程中使用退燒藥后不發(fā)燒,但并沒(méi)有針對(duì)炎癥治療或者抗感染治療沒(méi)有達(dá)到療程,這時(shí)體溫也恢復(fù)正常,并不能說(shuō)明疾病康復(fù)。肺炎在治療的過(guò)程中,經(jīng)過(guò)正規(guī)的抗感染治療,患者體溫逐漸逐漸下降,降到正常范圍后不再上升,而且血中白細(xì)胞或者CRP炎癥指標(biāo)也在逐漸下降,患者的精神狀態(tài)也在逐漸好轉(zhuǎn),說(shuō)明抗感染治療起效。
發(fā)燒后如果體溫不是很高,而且體溫升高時(shí)也無(wú)較嚴(yán)重不適出現(xiàn),如頭痛、精神欠佳或者其它癥狀時(shí)可以并補(bǔ)充液體,并觀察患者發(fā)燒特點(diǎn),從而幫助判斷疾病特點(diǎn)、用藥效果。用退燒藥的患者確實(shí)較難觀察,只有當(dāng)不用退燒藥,又是在正規(guī)抗感染治療的情況下,不發(fā)燒為已經(jīng)治愈。還有部分老年人,年紀(jì)很大,反應(yīng)能力較差,體溫短暫升高,后期炎癥較重也不發(fā)燒,此時(shí)并不是提示疾病已經(jīng)治愈,可能提示患者肺炎癥加重。臨床需根據(jù)老人情況,如是否精神欠佳、胃口較差等判斷是否為肺炎康復(fù)。
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