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小腦缺血的癥狀

參與醫(yī)生

山西省心血管病醫(yī)院 張晉欣 主任醫(yī)師
小腦缺血癥狀要根據(jù)病變血管區(qū)分。小腦分三組血管支配,即小腦上動(dòng)脈、小腦前下動(dòng)脈、小腦后下動(dòng)脈,具體癥狀如下: 1、小腦上動(dòng)脈病變:特點(diǎn)是出現(xiàn)同側(cè)小腦癥狀和對(duì)側(cè)痛溫覺障礙,發(fā)病年齡一般是30-60歲,動(dòng)脈粥樣硬化型比這個(gè)年齡更高,見于高齡。早期可以有惡心、嘔吐、眩暈,也可伴有頭痛、復(fù)視、視物成雙、耳鳴或輕度意識(shí)障礙、協(xié)調(diào)障礙、快速重復(fù)動(dòng)作不能、辨距不良、震顫、肌張力低、小腦爆破性語言、對(duì)側(cè)肢體感覺障礙。觸覺和深感覺,即震動(dòng)覺沒有問題,也可以伴有同側(cè)肢體小振幅不自主運(yùn)動(dòng),與損害小腦核團(tuán)有關(guān)系。也可以出現(xiàn)中樞性耳聾,伴有顱神經(jīng)癥狀、Honer綜合征即病變側(cè)皮膚無汗、瞳孔縮小、眼球下陷等癥狀; 2、小腦前下動(dòng)脈病變:有眩暈、小腦共濟(jì)失調(diào)、耳鳴、耳聾、伴有周圍性面神經(jīng)麻痹、面部痛溫覺障礙、對(duì)側(cè)軀體感覺障礙等臨床表現(xiàn); 3、小腦后下動(dòng)脈病變:一般癥狀是眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫、飲水嗆咳、吞咽困難、聲音嘶啞、交叉性感覺障礙、執(zhí)筆不穩(wěn)、Honer征等。
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